
Çoğumuzun uzağı görememe olarak adlandırdığı miyopi, uzaktaki nesneleri (yol işaretleri gibi) net bir şekilde görememeniz anlamına gelir. 40 yaşından küçük kişilerde gözlük veya kontakt lenslerle düzeltilebilen zayıf görmenin en yaygın nedenidir ve giderek büyüyen bir sorundur.
Ulusal Göz Enstitüsüne göre, 1971’de yüzde 25 olan Amerikalıların bugün yaklaşık yüzde 42’si miyop. Ve oranlar artmaya devam ediyor. 2050 yılına kadar dünya nüfusunun yüzde 49’unun miyop olması bekleniyor. Bu, 2,1 milyon kişiyi kapsayan 145 çalışmayı analiz eden 2016 Avustralya incelemesine göre.
Başka bir deyişle, eğer miyopsanız, çok arkadaşınız var demektir.
Son zamanlarda miyopi manşetlere çıkıyor. Çocuklar arasında miyopluk “salgını” duymuş olabilirsiniz. Veya çok fazla ekran başında kalma süresi veya çok az dışarıda kalma süresi riski artırır. Veya gözlük veya kontakt lenslerin ötesinde artan sayıda tedavinin uzak görüşünüzü düzeltmeye, miyopinin ilerlemesini engellemeye ve hatta hiç gözlük takmadan net bir şekilde görmenize yardımcı olabileceği.
Ancak bilinmesi gereken en önemli şey miyopinin göz ardı edilmemesi gerektiğidir. Tedavi edilmediğinde göz yorgunluğuna, şaşılığa ve baş ağrısına neden olabilir. Sınıfın karatahtasındaki notlar veya sahadan size doğru fırlayan bir futbol topu gibi önemli şeyleri görememenin verdiği rahatsızlıktan ve potansiyel güvenlik tehlikelerinden bahsetmiyorum bile.
Önerilen gözlük: Guess GU7585 92B Kadın Güneş Gözlüğü ve diğer moda ürünleri için ilgili sayfayı ziyaret edebilirsiniz.
Bu göz durumunu, neyin sebep olduğunu ve optometristinizi ne zaman göreceğinizi daha iyi anlamak için bu kılavuzu kullanın.
Miyopi nedir?
Miyop, gözün odaklanma sorunudur. Gözün önden arkaya uzunluğu çok uzun olduğunda veya kornea (gözün ön kısmının şeffaf dış tabakası) çok kavisli olduğunda meydana gelir. Bu durumlarda göze giren ışık olması gereken yere, yani gözünüzün arkasındaki ışığa duyarlı retinaya odaklanmaz.
OD’den Lyndon Wong, “Bunun yerine, ışık retinanın önünde odaklanır, bu nedenle uzaktaki nesneler keskin ve net görünmez” diye açıklıyor. Dr. Wong, Mooresville’de, America’s Best Contacts & Eyeglasses bünyesinde yer alan North Carolina Primary Vision Care Associates, PLLC’de bir optometristtir.
Miyopi bir göz hastalığı mıdır?
Hayır. Miyopi, göz doktorlarının “kırma hatası” dediği şeydir – odaklanma sorunu. Genellikle gözün içindeki ışığın odak noktasını ait olduğu yere, yani retinaya kaydıran gözlükler veya kontakt lenslerle ele alınır. Düzeltildi, bir hastalık gibi “tedavi edilmedi”.
Ancak, yüksek miyopinin, ayrılmış bir retina gibi görmeyi tehdit eden problemler riskinizi artırabileceğini bilmek önemlidir (çünkü retina ekstra gerilim altındadır). Cleveland Clinic’e göre yüksek miyopi, kırma kusuru -6’dan büyük olan miyopi olarak tanımlanır. Retina dekolmanı için uyarı işaretleri, bir veya iki gözde ışık parlamaları, görüşünüzde ani “yüzmeler”, periferik (yan) görüş kaybı veya görüşünüzün üzerinde bir “gölge” içerir. Bu uyarı işaretlerinden herhangi birine sahipseniz hemen göz doktorunuzu arayın. Erken yakalanırsa cerrahi retina dekolmanını düzeltebilir.
Yüksek miyopisi olan kişilerde ayrıca glokom ve katarakt riski daha yüksek olabilir. Düzenli, kapsamlı göz muayeneleri yaptırmak, optometristinizin bu koşulları kontrol etmesini sağlayacaktır.
Kim miyop olur?
Miyopi genellikle çocukluk çağında başlar. Dört vakadan üçüne 3 ila 12 yaşları arasında teşhis konur. Dr. Wong’a göre, gözler büyümeye devam ettikçe çocukluk ve ergenlik döneminde kötüleşebilir, ardından genellikle stabilize olur. Ancak yetişkinlerde de miyopi gelişebilir. Bazı durumlarda katarakt (merceğin gözde bulanıklaşması ve sararması) veya şeker hastalığı gibi kontrol edilemeyen hastalıklara bağlı gelişebilir.
Miyopiye ne sebep olur ve önlenebilir mi?
Çocuklarda ve gençlerde miyopi tetikleyicisi tam olarak anlaşılamamıştır, ancak araştırmacıların bazı teorileri vardır. Bir fikir, çocuk büyürken göz-kas probleminin gözlerin normal şekilde genişlemesini engellemesi durumunda miyopi gelişebileceğidir. Sonuç olarak, Ulusal Göz Enstitüsüne göre gözün önündeki şeffaf lens doğru şekline gerilemeyebilir ve düzgün odaklanamayabilir.
Miyopi riski veya miyopi eğilimi kalıtsal olabilir. Ebeveyn veya kardeş gibi birinci derece akrabası olan kişilerde daha sık görülür. Ancak davranış da önemli bir rol oynar. Uzun bir süre uzmanlar, okumak, televizyon izlemek veya bilgisayar kullanmak gibi “işe yakın olmanın” bir suçlu olduğunu düşündüler.
Daha yeni araştırmalar, doğal ışıkta dışarıda daha az zaman geçirmenin önemli bir faktör gibi göründüğünü gösteriyor. Teori, küçük bir çocuğun gözlerinin doğal ışığa maruz kalmaya tepki olarak geliştiğidir – ve çocuklar içeride daha fazla zaman geçirdikçe, tipik olarak sadece güneş ışığından alacakları göz gelişimi ipuçlarını kaçırabilirler.
2021’de yapılan bir araştırma, Çin’deki çocuklarda miyopi oranlarına baktı. Koronavirüs pandemisi nedeniyle evde kalma kararlarının çocukları birkaç ay okuldan uzak tuttuğu 2020’deki oranları, 2015 ile 2019 arasındaki oranlarla karşılaştırdı. Miyopi oranları, 2020’de öncekine kıyasla üç kat daha yüksekti. yıl, çocukların yaşına bağlı olarak.
6, 7 veya 8 yaşındaki çocuklarda oranlar en çarpıcı şekilde arttı. Araştırmacılara göre, çalışmadaki 9 ila 13 yaş arasındaki daha büyük çocuklar için miyopideki artışlar “minimal” idi. Bu onları, daha küçük çocukların gözlerinin, büyüme ve gelişme evrelerinin başlarında dış mekan ışığına özellikle duyarlı olabileceği konusunda spekülasyon yapmalarına yol açtı. 6-8 yaş arası çocuklar miyopi gelişimi için önemli bir dönem yaşıyor olabilir” dediler.
İlginç ve önemli bir nokta, özellikle de ekran süresinin çocuğunuzun görüşü üzerindeki etkisi konusunda endişeleriniz varsa: Dışarıda daha az zaman geçirmek miyopide çok daha önemli bir faktör gibi görünüyordu. Araştırmacılar araştırmalarında, “Küçük çocuklara daha büyük çocuklara göre daha az çevrimiçi öğrenme görevi verildiği gerçeği göz önüne alındığında, küçük çocuklarda hızla ilerleyen miyopinin daha yoğun ekran başında geçirilen süreden veya işe yakın olmasından kaynaklanması pek olası değil” dedi.
Ebeveynler bu bilgilerle ne yapabilir? Ulusal Göz Enstitüsüne göre, “çocuklarda miyopi için en iyi önlem, dışarıda daha fazla vakit geçirmektir.” Ancak uzmanların miyop gelişiminde hala rol oynadığını düşündüğü ekran başında geçirilen süreye ve yakın plan çalışmaya ara vermek yine de önemlidir.
Dr. Wong, “Bilgisayarınızda çalışırken veya akıllı telefonunuzu, tabletinizi kullanırken veya TV izlerken, yaklaşık yirmi dakikada bir mola verin” diyor. “Odanın etrafına bakın ve bir pencereden dışarı bakın, böylece gözleriniz uzaktaki şeylere odaklanabilir.”
Uzmanlar buna 20-20-20 kuralı diyor: Her 20 dakikalık ekran süresi için, 20 saniyenizi kaldırıp 20 metre uzaktaki bir şeye odaklanın.
“Ve ekranları gözlerinize çok yakın tutmayın,” diye ekliyor. “Doğru mesafeyi bulmak için bir yumruk yapın, ardından yumruğunuzdan dirseğinize kadar olan uzunluğu kontrol edin. Cihazlara baktığınızda, telefonunuz da dahil olmak üzere ekranlarınızın gözlerinizden bu kadar uzakta olması gerekir,” diyor Dr. Wong.
Miyop belirtileri nelerdir?
Kendinizde veya çocuğunuzda aşağıdaki miyopi uyarı işaretlerinden herhangi birini fark ederseniz, göz doktorunuzla bir göz muayenesi planlayın:
Uzaktaki nesneler bulanık görünür, ancak yakın nesneler net görünür
Göz yorgunluğu ve/veya baş ağrısı olması
Net görmek için gözlerini kısarak
Araba sürerken veya spor yaparken odaklanma çabası nedeniyle yorgun hissetmek
Diğer uyarı işaretleri, televizyona, sinema salonundaki ekrana veya sınıfın önüne yakın oturmak veya nesneleri görmek için yüzünüze yakın tutmaktır. Miyoplu çocuklar ve gençlerin notları düşebilir, kısa bir dikkat süresi olabilir veya gözlerini ovuşturabilir veya çok fazla kırpabilir.
Miyopi nasıl teşhis edilir?
Kapsamlı göz muayeneniz sırasında, siz odanın diğer ucundaki göz çizelgesindeki harfleri okurken, optometristiniz görüşünüzü test edecektir. Retinoskop adı verilen ışıklı bir aletle gözlerinizin ışığı nasıl odakladığını ölçecektir. Işığın retinanızdan nasıl yansıdığını kontrol eder. Bu, uzağı görememenin yanı sıra uzağı görememe (yakın görüşünüzün net olmadığı durum) teşhis etmek için kullanılabilir.
Doktorunuz, gözlerinizin kırılma kusurunu kontrol etmek için bir foropter kullanacaktır. Bu, son reçetenizi belirlemek için bir dizi merceğe sahip bir cihazdır. İki farklı pencereden bakacaksınız. Doktorunuz size hangisinin daha net görüş sağladığını soracaktır.
Cevabınıza göre doktorunuz iki lens daha deneyecektir. (Bu, bir göz muayenesinin iyi bilinen, birinci seçenekle mi yoksa ikinci seçenekle mi daha iyi olduğudur?
Çocuğunuzun çocuk doktoru her ziyarette gözlerini kontrol edecektir. Ailenizde miyopi gibi görme sorunları varsa, çocuk doktoru bir optometrist tarafından göz muayenesi yapılmasını önermelidir.
Daha da iyisi: Çocuk doktorunun taramasına ek olarak okul çağındaki çocuğunuz için bir göz muayenesi planlayın. İyi bir kural, çocuğunuzun gözlerini bir optometrist tarafından muayene ettirmektir:
5 yaş civarında, okula girmeye başladıklarında
Okul yılları boyunca her yıl
Bir görme sorunu teşhis edilirse yönlendirildiği gibi
Miyopi nasıl düzeltilir?
Çoğu zaman, gözlükler ve kontakt lensler ışığı yeniden odaklamak ve uzaktaki nesneleri keskin bir şekilde odaklamak için kullanılır. Ancak yetişkinler ve çocuklar için başka seçenekler de mevcuttur. Bunlar şunları içerir:
Ameliyat. Bu, yalnızca yetişkinler (21 ve üzeri) için bir seçenektir. Refraktif cerrahi, korneayı yeniden şekillendirmek için lazer ışık huzmelerini kullanır, böylece ışık düzeltici lenslere ihtiyaç duymadan olması gerektiği gibi odaklanır. Özel durumunuza bağlı olarak, doktorunuz korneanın iç katmanlarını yeniden şekillendiren lazer destekli in situ keratomileusis (LASIK) önerebilir; korneanın dış katmanlarını yeniden şekillendiren lazer yardımlı subepitelyal keratektomi (LASEK); veya korneayı yeniden şekillendirmek için korneanın epitel adı verilen dış tabakasını kaldıran fotorefraktif keratektomi (PRK). (Epitel daha sonra tekrar büyür.)
Lens implantları. Şiddetli miyopiniz varsa ve/veya refraktif cerrahi için iyi bir aday değilseniz, lens implantları bir seçenek olabilir. Gözlerinize doğal lenslerinizin önüne fakik göz içi lensler taktırabilir veya doğal lenslerinizin yerine yeni göz içi lensler taktırabilirsiniz (yine sadece yetişkinler).
Miyopiyi yavaşlatan kontakt lensler. Çocuklarda miyopinin ilerlemesini yavaşlatmak için çeşitli kontakt lens ve gözlük türleri kullanılır:
Ortokeratoloji lensleri: Geceleri takılan “ortho-k” lensler korneayı yeniden şekillendirir, böylece daha iyi uzak görüş için ışık retinanın önüne odaklanır. 2021’de Johnson & Johnson’ın Acuvue® Abiliti™ lensleri, FDA onayını kazanan ilk gecelik ortokeratoloji kontakt lensleri oldu. Çocuk uyurken lensler, ışığın göz içinde odaklanmasını iyileştirmek için korneayı yeniden şekillendirir.
Gündüz kontakt lensleri: 2019’da FDA, 8 ila 12 yaş arası çocuklarda miyopinin ilerlemesini yavaşlatan ilk kontakt lens olan MiSight®’ı onayladı. kötüleşen miyopi tetikleyicisini azalttığı düşünülen bir yol. Üç yıllık bir çalışmada, FDA’ya göre, lens takan çocukların miyopları normal yumuşak kontakt lens kullananlara göre daha az kötüleşti ve gözleri daha az uzadı.
Bifokal gözlükler veya bifokal kontakt lensler: Bu özel lensler, miyopinin ilerlemesini yavaşlatmak için ışığın gözün içine odaklanma şeklini de değiştirir. Bazı araştırmalar etkili olduklarını gösteriyor. Araştırmacılar, miyopisi olan çocukların üç yıl boyunca kullandıkları özel lenslerle ilgili 2020 yılında yapılan bir çalışmada sonuçların umut verici olduğunu, ancak daha fazla çalışmaya ihtiyaç olduğunu söyledi.
Gözyaşı. Düşük doz atropin damlalarının günlük kullanımı, çocuklarda ve gençlerde miyopinin kötüleşmesini yavaşlatabilir, ancak tedavi miyopiyi tam olarak düzeltmez. Damlalar, ambliyopiyi (göz tembelliği olarak da adlandırılır) tedavi etmek ve genişlemiş göz muayeneleri ve göz ameliyatı sırasında kullanım için FDA onayına sahip olsa da, özellikle miyopi önleme için onaylanmamıştır. Yine de araştırmalar, yüksek miyopi riskiyle karşı karşıya olan Asya kökenli çocuklarda faydalar göstermiştir. ABD’de farklı çocuk gruplarında çalışmalar devam etmektedir, bu nedenle çocuğunuzun optometristi ile konuşmaya değer olabilir.